Респираторная поддержка новорожденных и младенцев
Растем вместе с Кирой. Колики у новорожденного при грудном вскармливании. Как мы справлялись. Первые две недели с малышом — сказка.
Дистресс - синдром новорожденных, иначе называемый синдромом дыхательных расстройств, внезапное возникновение дыхательной недостаточности в первые часы жизни ребенка, происходящее по ряду причин и чаще всего наблюдающееся у детей, родившихся прежде срока, также, если матери младенцев больны сахарным диабетом, иногда у новорожденных, появившихся на свет посредством кесарева сечения. В нормальной организации дыхания новорожденного участвует особое вещество — сурфактант, способствующее раскрытию альвеол после рождения и поступлению воздуха в дыхательную систему. В том случае, если сурфактант не зрелый, а созревание его происходит не ранее 36 недели беременности, альвеолы не могут нормально расправиться, и возникает ситуация дистресс - синдрома.
Диагноз СДР традиционно ставится на основании данных анамнеза, клинических и рентгенологических симптомов. Рентгенологически определяется характерная для СДР триада признаков, появляющаяся уже в первые часы заболевания:. В тяжелых случаях возможно тотальное затемнение легочных полей, границы сердца могут не дифференцироваться. В последнее время в арсенале медиков появились методы, определяющие степень зрелости как самой легочной ткани, так и системы сурфактанта. В качестве самого распространенного и информативного теста используется определение отношения лецитина к сфингомиелину в околоплодных водах, трахеальной жидкости или аспирате содержимого желудка при рождении. Используется также «пенный» тест: при добавлении этанола в жидкость, содержащую сурфактант, и встряхивании образуется пена.
